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PDCA在提升醫(yī)院滿意度中的應(yīng)用

上書房咨詢 2020-04-11 14:02:28


目前國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院將PDCA全面質(zhì)量改進(jìn)手段引入到患者滿意度調(diào)查之中,通過科學(xué)評(píng)價(jià)患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)的滿意度,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提升患者滿意率。
 
什么是PDCA循環(huán)?

PDCA循環(huán)是美國質(zhì)量管理專家休哈特博士首先提出的,由戴明采納、宣傳,獲得普及,所以又稱戴明環(huán)。全面質(zhì)量管理的思想基礎(chǔ)和方法依據(jù)就是PDCA循環(huán)。

PDCA循環(huán)的含義是將質(zhì)量管理分為四個(gè)階段,即計(jì)劃(Plan)、執(zhí)行(Do)、檢查(Check)、處理(Action)。在質(zhì)量管理活動(dòng)中,要求把各項(xiàng)工作按照作出計(jì)劃、計(jì)劃實(shí)施、檢查實(shí)施效果,然后將成功的納入標(biāo)準(zhǔn),不成功的留待下一循環(huán)去解決。這一工作方法是質(zhì)量管理的基本方法,也是企業(yè)管理各項(xiàng)工作的一般規(guī)律。
 
患者滿意度提升的重要性
 
隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和公立醫(yī)院改革進(jìn)程加快,醫(yī)院管理構(gòu)建科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全管理體系是當(dāng)務(wù)之急。其中患者滿意度作為衡量醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)指標(biāo),無論對(duì)于促進(jìn)醫(yī)院全面發(fā)展,還是提高醫(yī)院在醫(yī)療市場的競爭力都具有重要的意義,并且該指標(biāo)已納入醫(yī)療單位績效考核的重要指標(biāo)之一。

為了提高患者滿意度,越來越多的管理工具被運(yùn)用到整個(gè)過程當(dāng)中。其中PDCA循環(huán)法是在現(xiàn)代企業(yè)管理中經(jīng)實(shí)踐證明了的非常有效的質(zhì)量管理手段之一,其科學(xué)性、程序性及有效性均受到醫(yī)院管理者的普遍關(guān)注。并且PDCA循環(huán)管理提倡不斷提高、不斷改進(jìn)的精神,強(qiáng)調(diào)全員參與、預(yù)防為主、過程管理的理念。

PDCA循環(huán)應(yīng)用在質(zhì)量管理過程中,可以從提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度、改變醫(yī)院環(huán)境入手進(jìn)行實(shí)施,其每一次循環(huán)并不是簡單的重復(fù),而是通過循環(huán)不斷發(fā)現(xiàn)新的問題,不斷消除舊的隱患,隨著一個(gè)又一個(gè)新問題的出現(xiàn),接下來的循環(huán)都吸收了前次循環(huán)中沒有的、新鮮的、有益的成分,通過循環(huán)一次次實(shí)施,有效的監(jiān)控,防止類似錯(cuò)誤的重復(fù)發(fā)生,提高醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí),在對(duì)醫(yī)院患者進(jìn)行了滿意度調(diào)查,并通過單因素方差分析評(píng)價(jià)PDCA在滿意度調(diào)查中的成效。

 
PDCA循環(huán)應(yīng)用
P(計(jì)劃)
 
分析現(xiàn)狀,找出問題

我們根據(jù)往期醫(yī)院患者滿意度問卷調(diào)查結(jié)果,并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況設(shè)計(jì)調(diào)查問卷,針對(duì)性的分析醫(yī)院現(xiàn)狀,找出存在的問題。

分析原因,制定措施

醫(yī)院可以運(yùn)用PDCA循環(huán)使醫(yī)療質(zhì)量管理工作由被動(dòng)管理變?yōu)橹鲃?dòng)管理,由事后補(bǔ)救轉(zhuǎn)變?yōu)槭虑胺婪?。分析原因和制定措施是PDCA循環(huán)順利運(yùn)作的前提條件,我們可以借助問卷調(diào)查了解患者意見建議,分析患者意見建議類型,提出針對(duì)性改進(jìn)措施。
D(執(zhí)行)
 
在執(zhí)行環(huán)節(jié)中,我們?cè)谡麄€(gè)循環(huán)所確定的指標(biāo)基礎(chǔ)上,根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng)各自建立測量系統(tǒng),明確各部門職責(zé),明確循環(huán)要求,從而掌握循環(huán)實(shí)施、控制和管理方法。

提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

在醫(yī)院內(nèi)部開展績效考核,制定公平公正公開的獎(jiǎng)懲制度,采納員工合理訴求,設(shè)立一個(gè)監(jiān)控小組,抽查各部門的改進(jìn)情況、患者滿意度評(píng)分等,定期公布結(jié)果,進(jìn)行排名獎(jiǎng)懲。同時(shí),增強(qiáng)員工對(duì)醫(yī)院的歸屬感和使命感,提升醫(yī)院員工整體服務(wù)能力。

改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度

醫(yī)院管理應(yīng)該從觀念和思想上提高員工對(duì)“以人為本、關(guān)愛弱者、樂于奉獻(xiàn)、醫(yī)德誠信”等文化素養(yǎng)的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作人員綜合能力的培訓(xùn),特別是醫(yī)患溝通能力培訓(xùn)。加強(qiáng)分診導(dǎo)醫(yī)管理,提供流暢的就醫(yī)環(huán)境。積極運(yùn)用信息化手段化服務(wù)措施,進(jìn)一步推行預(yù)約掛號(hào)、自助繳費(fèi)和打印報(bào)告單服務(wù)等,使患者就醫(yī)流程更加便捷,從而提升患者滿意度。

醫(yī)院要將患者滿意度調(diào)查融入醫(yī)院管理工作,并通過患者滿意度調(diào)查和評(píng)價(jià)結(jié)果運(yùn)用工作,探索建立醫(yī)患互相溝通交流的平臺(tái),促進(jìn)緩解醫(yī)患矛盾,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

C(檢查)
 
在第一輪檢查完成后,第二輪檢查同樣采用相同問卷對(duì)同樣數(shù)量的患者樣本進(jìn)行滿意度測評(píng),我們以第一輪滿意度測評(píng)結(jié)果作為實(shí)施前基線數(shù)據(jù),以第二輪調(diào)查數(shù)據(jù)作為PDCA管理工具應(yīng)用后的滿意度分?jǐn)?shù)對(duì)照組。通過配對(duì)T檢驗(yàn)來驗(yàn)證兩組之間均值是否有顯著變化。

A(處理)
 
在PDCA循環(huán)中,處理是關(guān)鍵,只有把錯(cuò)誤糾正了,醫(yī)院管理水平才能提高,做到持續(xù)改進(jìn)。
醫(yī)院要堅(jiān)持以公益性為導(dǎo)向,以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心,以推動(dòng)公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展為目的,不斷提升醫(yī)院患者滿意度,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè),進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
醫(yī)院將滿意度檢查結(jié)果納入到各科室的綜合考核中,并按照醫(yī)院績效考核對(duì)其做出相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)和處罰。只有各科室部門和醫(yī)院共同分析,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),才能防止同樣的問題反復(fù)發(fā)生,以此提升患者滿意度。對(duì)于目前未能及時(shí)解決的問題,可以轉(zhuǎn)入下一輪PDCA循環(huán)解決,并為下一輪醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)提供資料。

 
總結(jié)

目前PDCA循環(huán)在醫(yī)院滿意度調(diào)查中的應(yīng)用是有效的,可以有效的在不同類別的科室與部門過程管理和持續(xù)改善的理念是醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。
 
上書房信息咨詢經(jīng)過潛心研究,對(duì)中國醫(yī)患體驗(yàn)?zāi)J?、方法和問題的進(jìn)行了深入分析,建立了完善的醫(yī)院患者滿意度評(píng)價(jià)體系,通過圍繞患者體驗(yàn)評(píng)價(jià),建立起管理者管理和患者管理間的信息溝通和傳遞的橋梁,達(dá)到管理的最優(yōu)實(shí)效,建立完整的PDCA循環(huán)。

上書房醫(yī)療事業(yè)中心由多名資深研究人員組成,為醫(yī)療行業(yè)客戶提供專業(yè)的醫(yī)院患者和員工滿意度調(diào)查服務(wù)。上書房信息咨詢與深圳、安徽、四川和江蘇等地的各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作,研究成果得到了客戶的一致好評(píng)。

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